Zahnfleischentzündung

Gingivitis oder Zahnfleischentzündung wirkt sich durch Rötungen und Schwellungen des Zahnfleisches aus. Es kommt schrittweise zur Vergrößerung des Zahnfleischvolumens und zum Abrunden der Interdentalpapillen. Bei einer Zahnfleischentzündung kommt in der Zahnfleischfurche eine größere Menge der sulkulären Flüssigkeit vor und bei einer feinen Sondierung kommt es zur Blutung. Ein weiteres Symptom der Zahnfleischentzündung ist die Anreizblutung, die am häufigsten beim Zähneputzen vorkommt. Schmerzen kommen selten vor.

Ohne Behandlung geht die Gingivitis in der Hälfte von den Fällen in Parodontitis über.

Bei der Zahnfleischentzündung können akute oder chronische Fälle unterschieden werden.

Akute Gingivitis ist eigentlich eine akute Entzündung, die durch mechanische oder thermische Anreize und am häufigsten durch einen bakteriellen Belag verursacht wird. Die durch den Belag bedingte Gingivitis ist eigentlich eine Entzündung, die durch die gemischte bakterielle Flora des Zahnbelages verursacht wurde. Die akute Zahnfleischentzündung, hervorgerufen durch bakteriellen Belag, geht nach ein paar Tagen in die chronische Gingivitis über. Zu den Ursachen der akuten Gingivitis gehört eine schlechte Mundhygiene, daher besteht der Hauptschritt der Behandlung der akuten Gingivitis in der Verbesserung der Mundhygiene. Zu weiteren Ursachen kann auch das Rauchen oder der Stress gehören. Eine schwerwiegende akute Erkrankung ist die ulzeröse Gingivitis.

Chronische Gingivitis hat einen längeren Verlauf, die Entzündung beschränkt sich nur auf das Zahnfleisch, das geschwollen ist und blutet. Bei einer chronischen Zahnfleischentzündung kommt es noch nicht zum Verlust des Ansatzes des Zahnhalteapparates, es wird kein Rückgang des Alveolarknochens beobachtet, aber es zeigt sich die Vertiefung der Zahnfleischfurche und es entstehen sog. unechte Zahnfleischtaschen. Die Behandlung einer chronischen Zahnfleischentzündung ist langfristiger als bei der akuten Gingivitis. Es wird empfohlen, eine geeignete Zahnbürste zu verwenden, auf Hilfsmittel für die Reinigung der Zahnzwischenräume nicht zu vergessen und es hilft auch, Mittel gegen Zahnfleischentzündungen zu verwenden, d.h. spezielle Zahnpasta und Mundwasser (z.B.: GUM Paroex, Listerine).

Die Behandlung der Zahnfleischentzündung besteht in der Beseitigung aller reizenden Impulse in der Mundhöhle, in der Motivation des Patienten und Unterweisung bezüglich der korrekten dentalen sowie interdentalen Hygiene. Bei der akuten Form sind heilende Spülungen geeignet.

Sonderformen der Gingivitis können durch hormonale Änderungen, wie z.B. als Folge einer Behandlung, oder durch eine schwere Gesamterkrankung des Organismus (Leukämie) hervorgerufen werden.

Man unterscheidet:

• Schwangerschaftsgingivitis
• Pubertätsgingivitis
• Menstruations-Gingivitis
• Gingivitis climacteria
• Gingivitis hervorgerufen durch Kontrazeptiva